Nerdwoche am 17.04.2022

Willkommen zur nächsten Nerdwoche – dem fokussierten Notfallmedizin-Newsletter!

Wir wünschen euch ein paar schöne Osterfeiertage und haben euch ein paar schöne Paper mitgebracht.

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Die Langfassung des Whitepaper „Nichttraumatischer Schockraum“ ist nun veröffentlicht. Super Arbeit – und viel zu tun in den Kliniken! https://www.springermedizin.de/versorgung-kritisch-kranker-nicht-traumatologischer-patienten-im/20309362

Die Defipatch-Position bei Kardioversion – unbedingt AP!!!!?!! Ne, eigentlich klappt genau wie bei der CPR anterolateral… https://first10em.com/what-is-the-best-pad-position-for-cardioversion/

Akuter Glaukomanfall – nur was für Augenärzt:innen? Nein! Auch wir müssen daran denken und ihn erkennen. Gute Übersicht und Open-Access: http://news-papers.eu/?p=15304

Hihi, bei diesem Titel müssen wir es euch empfehlen – der Inhalt ist aber auch super aufgearbeitet. „Life of Pee“ – Harnwegsinfektionen und mehr bei den PinUp Docs: http://pin-up-docs.de/2022/04/10/life-of-pee-kein-schiffbruch-bei-harnwegsinfektion-und-asymptomatischer-bakteriurie/

Neuro-Nerds aufgepasst! Neben dem berühmten „Internet Book of Critical Care“ (IBCC) gibt es nun auch das „Internet Book of NeuroCritical Care“!! https://emcrit.org/pulmcrit/ibncc/

Volumenstatus herausfinden: Das ist mehr als einmal schnell die V.Cava ausmessen oder die Ödeme suchen! Eine fokussierte Übersicht inkl. der Einschränkungen der jeweiligen Methoden: http://brownemblog.com/blog-1/2022/2/3/volume-assessment-using-pocus-in-the-emergency-department

Qualität im Notarztdienst ist ein wichtiges Thema, die Berliner Feuerwehr hat hier ein tolles Konzept entwickelt: https://www.springermedizin.de/strukturqualitaet-im-berliner-notarztdienst-funktionen-qualifika/20315314
Bleibt zu hoffen, dass die anderen Bundesländer nachziehen und endlich bessere Minimalstandards in der Ausbildung festgelegt werden!

Sehen wir uns in Graz? Martin ist nächstes Wochenende in Graz (Österreich) beim AGN-Kongress unterwegs. Mehr Infos https://www.agn.at/kongress/ und Überblick zum Zeitplan: http://agn2022.sched.org

ECMO bei Reanimation: ECLS

Die ECMO-Therapie kann in speziellen Einzelfällen lebensrettend sein. Besonders im Kommen ist ECMO neben dem Lungenersatz auch im Rahmen einer Reanimation. Doch – wann und wie sollte man ECLS (extracorporal life support) einsetzen? Dr. Matthias Baumgärtel präsentiert im Gespräch Einblicke in ein ECLS – Programm, dass auch vor Ort „auf der Straße“ eine ECMO einsetzt.

Die gesamten Shownotes und den ersten Teil der ECMO-Videos gibt es hier.

ECMO – was ist das?

Die ECMO ist spätestens seit Corona bekannt geworden. In der Intensivmedizin ist das Organersatzverfahren schon länger an Zentren verbreitet. Wir haben mit Dr. Matthias Baumgärtel über die Grundlagen zu diesem Verfahren gesprochen und möchten euch im Video einen Einblick und ein Grundverständnis über die Durchführung geben!

Was ist die ECMO?

Weiterlesen „ECMO – was ist das?“

Infografik – therapierefraktäres Kammerflimmern

Ein neues Jahr eine neue Infographik – diesmal eines unserer Lieblingsthemen kompakt zusammengefasst. Therapierefraktäres Kammerflimmern – Maßnahmen die vielleicht helfen, wenn normaler ACLS nicht mehr weiterkommt:

Hier gibt es alle weiteren Infos und das Video zum Thema!

Abbruch der Reanimation

Abbruch einer Reanimation – wirklich kein leichtes Thema! Wir haben versucht ein paar Gedanken und Hilfestellungen dazu zu geben!

Wann macht eine Reanimation noch Sinn und wann hört man lieber auf? Diese Frage stellen sich alle, die in der Notfallmedizin tätig sind, regelmäßig. Gleich vorweg – eine allgemeingültige Aussage dazu kann man kaum geben. Auch ExpertInnen sind sich nicht einig und tatsächlich gibt es eine Grauzone in der Sinn und Rechtmäßigkeit verschwimmen. Philipp hat versucht euch ein paar Anhaltspunkte für die Schwierigste aller Fragen während der Reanimation zu geben.

Weiterlesen „Abbruch der Reanimation“

Reanimation: Teamwork!

Die Reanimation kann nur mit einem guten Team wirklich gut laufen. Was für Aspekte oder Tipps gibt es? Wie kann man das Team leiten? Wir besprechen einige wichtige Punkte und versprechen: Es geht nicht nur um 10for10!

Alle weiteren Videos zum Thema Reanimation und die gesamten Shownotes gibt es hier.

Reanimation nach der Chaosphase: Reversible Ursachen!

Nach Überwindung der „Chaosphase“ und Etablieren von erweiterten Reanimationsmaßnahmen sollten wir rasch die reversiblen Ursachen für einen Kreislaufstillstand behandeln. Diesmal geht es um die Hs und HITS.

Alle Infos und Quellen gibt’s bei den Shownotes zu Reanimation.

Infographik zu Post-ROSC-Management

Wenn man einen ROSC erzielt hat, beginnt erst der eigentliche Kampf um den Patienten – damit ihr nichts vergesst und für den nächsten Einsatz/Schockraum ideal vorbereitet seid gibt es hier eine Infographik von Moritz zum Thema:

Einfach runterladen als Bild oder PDF und auf der Wache oder in der Notaufnahme/Intensivstation aufhängen…

NERDfall Nr. 13 – Teil 2: SALAD und Co. beim „ertrinkenden“ Atemweg

Wow! Hinter uns liegt erneut ein in vielerlei Hinsicht intensiver Austausch.
Es kamen diesmal nicht nur wieder viele praxisnahe, geniale Tipps & Tricks bzgl. des Atemwegsmanagement in solch heiklen Situationen auf den Tisch, sondern auch exotische Maßnahmen wie die retrograde Intubation, der hohe Stellenwert der gemeinsamen Team-Entscheidungsfindung in Extremsituationen, die Bedeutsamkeit einer aufmerksamen Angehörigen-Betreuung (bzw. der Organisation davon) und der Umgang mit dem Tod „auf der Straße“.

Aber lest nun selbst, wie es in unserem Fall schlussendlich weiterging.
… und viel Spaß mit dem begleitenden Material und dem Input unserer Gäste!

Wer Teil 1 verpasst haben sollte, kann sich hier einen Überblick über den ersten Teil des Falls verschaffen.

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NERDfall Nr. 13 – Teil 1: Der unerbittliche Kampf mit dem Atemweg

Und hiermit präsentieren wir euch eine wirklich Wilde 13 – wir sind gespannt auf eure Ideen und Erfahrungsschätze!

An einem Frühsommer-Feiertag werden NEF und RTW zu einer unklaren Bewusstlosigkeit vor einer Kreis bekannten Kneipe gerufen. Es ist sonnig und viele Menschen genießen im Freien einen der ersten warmen Tage des Jahres. Trotz der ausgelassenen Atmosphäre hadern die Besatzungsmitglieder des einen Fahrzeugs damit, sich auf die bestimmt C2!-Tippwette eines Wachenkolleges einzulassen. Irgendwie macht sich ein merkwürdiges Bauchgefühl breit.

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