Infografik „Die PAUSE“

Das Konzept der Pause im Todesfall

Wir wünschen euch allen ein frohes neues Jahr, viele spannende Erkenntnisse in der Notfallmedizin, viel Kraft für das, war ihr da tut und dass ihr alle dran bleibt!

Keine Sorge. Wir machen keine Pause. Moritz hat aber für euch ein ein interessantes Konzept zusammengefasst. Die „Pause im Todesfall“ beschreibt eine kurze gemeinsame Pause des medizinischen Personals bei Eintreten eines Todesfalles – ob erwartet oder unerwartet – und dient zur Besinnung und zum Ehren des Verstorbenen. Entwickelt hat das Jonathan Bartels (Palliative Care Liaison Nurse).

Der Wortlaut ist natürlich nur ein Vorschlag und wurde von uns aus dem englischen Vorbild angepasst.

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Nerdwoche am 31.12.2023

Willkommen zur nächsten Nerdwoche – wir wünschen euch einen guten Rutsch!

Myokardinfarkt und Anämie: Wann soll transfundiert werden? Eine grosse neue Studie sagt… wir wissen es noch immer nicht genau. Schön aufgearbeitet: https://first10em.com/the-mint-trial-liberal-or-restrictive-transfusion-in-mi/

Künstliche Intelligenz ist gerade das heiße neue Ding. Was kann KI (AI) für die Medizin bedeuten und welchen Preis werden wir vielleicht zahlen? https://www.stemlynsblog.org/ai-medicine-saviour-or-snake-oil/

Nerdstuff! Im Buch „Pathomaps“ geht’s richtig in die Details, wir haben für euch ein kostenloses Kapitel zur Schilddrüse. Ziemlich nerdig, ziemlich gut!

Es fängt einfach an: Welcher EKG-Rhythmus liegt vor? Doch dann geht es in die Tiefe mit Antiarrhythmika… sehr spannend! http://hqmeded-ecg.blogspot.com/2023/12/a-young-woman-with-palpitations-what.html

Eine Thoraxdrainage ist ein wichtiger Notfalleingriff. Bei DrRyzek findet ihr die ganze Anlage Schritt für Schritt in einem Video: https://www.youtube.com/watch?v=sIlo7oHHo6w

… und weil die Annaht von Thoraxdrainagen je nach Erfahrung immer ein bisschen herausfordernd sein kann, hier noch eine Variante aus Johannesburg – sicherlich eine der Regionen mit einer extrem hohen Erfahrung: https://www.researchgate.net/publication/317938769_The_modified_%27Jo%27burg%27_technique_for_securing_intercostal_chest_drains/figures?lo=1

Frohe Weihnachten!!!

Hier als „Weihnachtsgeschenk“ die Nerdwoche 😉

Arterienanlage vor der Notfallnarkose? Bei instabilen Notfallpatienten oft ein sehr hilfreiches Tool! Übertragen aus der S1 Leitlinie zum hämodynamischen intraoperativen Monitoring, die kürzlich neu herauskam: http://news-papers.eu/?p=17820

Die Traumatologie ist viel mehr als Schockraum und Polytrauma… die Kunst des Umgangs mit Wunden, Röntgenbildern und Frakturen kann für viele, die neu in der interdisziplinären Notfallmedizin arbeiten, eine Herausforderung sind. Super, dass es gute Buchempfehlungen bei FullmetalEM gibt: https://fullmetalem.de/top5-buecher-traumatologie/

In der neuen Folge von FastTrack geht es um Verbrennungen im Kindesalter, inkl. einem kostenfreien Artikel aus der Notaufnahme Up2Date: https://www.fasttrack-notfall.com/2023/12/18/thermische-verletzungen-im-kindesalter/

EKG-Veränderungen bei Intoxikationen: Bei schwerer Intox nicht selten und manchmal ein erster Hinweis, den wir nicht übersehen sollten. Coole EKG-Fallbeispiele: https://emergencymedicinecases.com/ecg-interpretation-toxicology/

Hautausschläge mag niemand gern! Hier ein schönes Fallbeispiel, das auch uns unterkommen könnte: https://www.aliem.com/saem-clinical-images-series-rapidly-spreading-rash/

Wie geht es weiter in der Behandlung der Reanimation? Bei den Bad Boller Reanimationsgesprächen formulieren Expert:innen aktuelle Thesen und Forderungen: http://news-papers.eu/?p=17813

Wir verneigen uns und bedanken uns für viele Jahre tolle Beiträge: Basics of Anesthesiology hört auf. Danke und alles Gute! https://boa.coach/2023/12/21/das-war-es-also/

Nerdwoche am 17.12.2023

Willkommen zur nächsten Nerdwoche am dritten Advent!

Bei der AGN in Graz gibt’s immer wieder spannende Jour-Fixe, diesmal zum Thema „Trauma“ mit spannenden Vorträgen u.a. zu REBOA. Los geht’s ab Minute 3:30. https://www.youtube.com/watch?v=6pwo_pR_Y8M

Es gibt einen neuen Blog in der FOAM-Welt! Bei Fullmetal-EM gehts zum Einstieg darum, wie man die Verwandlung von Gebissenen zum Vampir verhindert oder vielmehr was wir mit Tollwut-Verdacht machen müssen. Super Start, wir freuen uns auf mehr! https://fullmetalem.de/fledermaustollwut-selten-aber-toedlich/

E-Scooter… da scheiden sich die Gemüter drüber. Fest steht: Unfälle damit sind nicht ungefährlich und werden hier besprochen: JC: Are e-scooter injury patterns different and does it matter? St Emlyn’s

CO-Intox ist ein wichtiges Thema, hier ein schnelles Update: REBEL Core Cast 114.0 – Carbon Monoxide Toxicity – REBEL EM – Emergency Medicine Blog

Nerdwoche am 10.12.2023

Einen schönen zweiten Advent und hoffentlich freien Tag – hier die Nerdwoche:

Ibuprofen 600, ach warum nicht 800mg! Mehr hilft doch mehr, oder? Spannende Zusammenfassung aktueller Untersuchungen bei DocCheck, vielleicht hilft mehr als 400mg Ibuprofen gar nicht mehr? https://www.doccheck.com/de/detail/articles/45566-ibuprofen-das-maerchen-von-den-800ern

Bei HINZ gibt es wieder eine spannende, kostenlose Online-Fortbildung. Am 12.12.2023 um 18:00 geht es um das Thema „Notfallmedizin 2030 – Back to the Future“: http://hinz-fortbildung.de

Die Aorta ist ein Hund… oder wie einst ein schöner FOAM-Vortrag hieß: „The Aorta will fck you up!“. Ein neues, spannendes Paper hat sich damit beschäftigt, wie schwer diese Diagnose in der Praxis ist: https://www.stemlynsblog.org/the-dashed-study/

Ein engagierter Kollege aus dem Rettungsdienst beschäftigt sich in in seiner Bachelorarbeit mit dem Thema „Entlassdiagnosen“ und Rückmeldungen der Klinik an den Rettungsdienst. Spannende Fragestellung, unterstützt ihn doch mit einer kurzen Teilnahme: https://survey-stud.ostfalia.de/index.php/771143?lang=de

Eine Extrauteringravidität ist ein kritischer Befund, der schnell bei Frauen mit Bauchschmerz diagnostiziert werden sollte. Passend dazu gibt es ein 5-Min Sono Video zum Thema! https://coreultrasound.com/ectopic-pregnancy

Wie treffen Notfallmedizin-Expert:innen kritische Entscheidungen und was hat das mit präklinischer Bluttransfusion zu tun? Spannende Analyse eines aktuellen Papers: https://www.stemlynsblog.org/jc-prehospital-transfusion-decision-making-st-emlyns/

Und auch bei Notfallguru geht es richtig rasant voran. Die neue Auflage erlebt schon wieder eine riesige Nachfrage (danke dafür!) und auf der kostenfreien Online-Plattform wachsen die Inhalte täglich: https://www.notfallguru.de/blog/notfallguru-plattform-waechst-weiter

NERDfacts Folge 6/2023 Präklinische Geburt

Auf dem Melder bekommt ihr die Info: „Geburt, Kopf sichtbar.“ Dieses Meldebild ist selten, aber aus eigener Erfahrung kann ich sagen, welche Gedanken einem durch den Kopf gehen. Wir haben für euch die wichtigsten Fakten zur präklinischen Geburt zusammengefasst.

Das pdf zu dieser Folge findet Ihr hier:

V1.1: Konkretisierung Abnabelungszeitpunkt

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Nerdwoche am 03.12.2023

Wir wünschen euch einen tollen ersten Advent. Wenn ihr durchgefroren vom Weihnachtsmarkt heimkehrt ist hier die richtige Abwechslung für einen gelungenen Abend 😉

Am 6.12. von 17:00-18:30 gibt es eine spannende, kostenlose Onlinefortbildung von der Uniklinik Leipzig: Florian Hoffmann spricht über Kindernotfälle. www.ukl-live.de/notfallmedizin

GCS <9 und V.a. Intoxikation immer intubieren? Muss nicht sein – interessante Untersuchung aus Frankreich: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2812429

Lust auf einen spannenden Kongress im schönen Österreich? Der AGN-Kongress vom 4.-6.4.2024 hat schon traditionell ein sehr spannendes Programm mit internationalen und interdisziplinären Aspekten! https://www.agn.at/kongress/

Basis-Sonografie Techniken bei vermuteten gynäkologischen Beschwerden – und das fokussiert in 5 Minuten. https://coreultrasound.com/ob-gyn-scanning-technique-5ms/

Spannend und gleichzeitig erschreckend… neue Drogen-Kombinationen in den USA: https://www.aliem.com/acmt-toxicology-visual-pearl-needle-to-necrosis/

Kennt ihr schon den neuen EUSEM-Podcast? Spannendes aus der Notfallmedizin lernen und ein bisschen über nationale Tellerränder hinausschauen: https://eusem.org/education/courses-traineeships/eusemcast

ROTEM, EXTEM, INTEM und FIBTEM?! – wer da nur noch Bahnhof versteht hat eine super Chance: Prof. Hautz aus dem Inselspital erklärt das Mysterium der Thrombelastografie: https://youtu.be/crpQtYhEb60?si=ndl_VdV0j4R6FiXo

Neben dem Leben-Retten und der Differenzialdiagnostik bei seit 4 Wochen bestehendem Ziehen im Zeh gibt es in der Notaufnahme eine riesige Bandbreite. Doch was ist mit Palliativmedizin? Dieses wichtige Thema wurde von Böhm et al in einer Umfrage ausgewertet: https://link.springer.com/article/10.1007/s00101-023-01356-3 

Passend zum Thema nochmals der Hinweis auf das im Juni erschienene Konsensuspapier von zahlreichen Fachgesellschaften zu palliativmedizinischen Aspekten in der Notfall- und Intensivmedizin: https://link.springer.com/article/10.1007/s00063-023-01016-9

Nerdwoche am 26.11.2023

Willkommen zur nächsten Nerdwoche – der Winter kommt! Macht es euch bei ein paar News gemütlich!

Sehr sehr cool! Bei NowToGo gibt es ab jetzt alle zwei Wochen auch spezielle Online-Fortbildungen für Notfallpflege, natürlich völlig kostenlos! https://now.medizintogo.de/courses/67

Kürzlich haben wir schon über eine erste eher negative Studie zu REBOA berichetet. Bei RebelEM gibt es nun eine sehr differenzierte Aufarbeitung: https://rebelem.com/uk-reboa-on-trial-innovative-or-over-inflated/

Ein immer sehr herausforderndes Thema: Bildgebung bei Schwangeren. First10EM versucht die Strahlenbelastung mit einem „Budget“ zu visualisieren: https://first10em.com/diagnostic-imaging-during-pregnancy-and-lactation/

Am 28.11. um 18:00 gibt’s bei HINZ einen Vortrag zum Ultraschall in der Präklinik von Felix Lorang. Sicherlich wieder kurzweilig und praxisnah – Empfehlung! http://hinz-fortbildung.de

Die deutsche Leitlinie zur GI-Blutung stammt von 2017 (mit einem kleinen Update 2022). Also warum nicht einen Blick in die neue US-Leitlinie zur untere GI-Blutung werfen? http://www.emdocs.net/guideline-update-acute-lower-gi-bleeding/

Nerdwoche am 19.11.2023

Willkommen zur nächsten Nerdwoche – dem fokussierten Notfallmedizin-Newsletter!

Notfallrelevante Rhythmusstörungen – ein spannender Jour Fixe der AGN aus Graz. Wie immer sehr cool und aus mehreren Sichtweisen aufgearbeitet: https://www.youtube.com/watch?v=JQrEFNwmzrc

Die Rettungsaffen haben mal wieder eine tolle Fortbildung organisiert! Am 21.11.2023 18-20:00 spricht referiert Prof. Muellenbach zu „eCPR – Wer? Wie? Was?“, natürlich kostenlos – hier: https://register.gotowebinar.com/register/5952488106400568405

Die akute Gastroenteritis bleibt ein häufiges Notfallbild, vor allem in der Notaufnahme. Falls wir nicht statt „Magen-Darm“ eine andere Erkrankung (von Ileus über Appendizitis, Myokardinfarkt, Sepsis uvm) herausfischen, dann gibt es jetzt eine neue Leitlinie, inklusiv Empfehlungen für Reiserückkehrer: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/021-024

Die Aorta ist und bleibt ein Biest – Das Aortensyndrom zu erkennen ist oft schwierig , die nachfolgend diskutierte Studie hat Scores und das Syndrom allgemein unter die Lupe genommen: https://www.stemlynsblog.org/the-dashed-study/

Einige Ohren-Notfälle – von Infektionen über Fremdkörper bis zum aurikulären Hämatom werden von TamingTheSRU schön bebildert aufgearbeitet: https://www.tamingthesru.com/blog/ear-emergencies

Nerdwoche am 12.11.2023

Willkommen zur nächsten Nerdwoche – dem fokussierten Notfallmedizin-Newsletter! Wieder viele bunte News:

Management von starken Blutungen – von Hämostasestörungen bis zu Tranexamsäure. Noch einige Tage kostenlos abrufbar bei Notaufnahme Up2Date: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/a-0926-0978

Neue Leitlinie online! Bei der S2k-Leitlinie zur Parkinson-Krankheit werden neueste Entwicklungen und viele Leitsymptome wie z.B. die akinetische Krise (S. 205) besprochen: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/030-010

Die AHA hat ihre Reanimations-Leitlinien in einem speziellen Thema aktualisiert, hier geht es um den Kreislaufstillstand bei Intoxikationen, Zusammenfassung bei EMdocs: http://www.emdocs.net/2023-aha-update-on-management-cardiac-arrest-or-life-threatening-toxicity-due-to-poisoning/

Auch das jährliche ILCOR Update zu CPR ist rausgekommen und umfasst u.a. ECLS, DSD und Prognoseeinschötzung: https://www.stemlynsblog.org/the-annual-ilcor-update-whats-new-in-adult-life-support/

Was sagen Patient:innen zur Analgesie mit Esketamin? In dieser Studie aus Reutlingen wurde eine gute Zufriedenheit rückgemeldet: http://news-papers.eu/?p=17618

Der Amboss-Podcast beschäftigt sich diesmal mit benachteiligten Patient:innengruppen und stellt drei spannende Initiativen vor. https://www.amboss.com/de/podcast

EM-Cases arbeitet das Thema „Hämoptysen“ super und pragmatisch auf: https://emergencymedicinecases.com/hemoptysis/