Nerdwoche am 20.06.2021

Willkommen zur nächsten, heißen Nerdwoche – es geht um kühle Köpfe nach heißen Einsätzen und noch viel mehr!

Große Aufregung in der Notfall- und Intensivszene: Die Ergebnisse des TTM2 Trials zeigen keinen Benefit für therapeutische Hypothermie (TTM) nach Reanimation. Wichtig scheint zunehmend die Vermeidung von Hyperthermie. Kurz: Kalt bringt vermutlich weniger als erhofft, aber (zu) warm darf es nicht werden: https://www.thebottomline.org.uk/summaries/icm/ttm2/

PREAUD2IT klingt etwas kompliziert – ist aber ein neuer Algorithmus für den Nicht-Traumatologischen Schockraum. Hier gibt es eine schöne Aufarbeitung inkl. „Live-Simulation“: http://news-papers.eu/?p=13832

Nur eine „einfache Aszitespunktion“? Warum man mit Ultraschall nicht nur nach Flüssigkeit suchen sollte: https://criticalcarenow.com/avoid-a-paracentesis-catastrophe-with-ultrasound/

Ein spannender Einblick aus New York während der Hochphase von Covid-19. Der „spontane“ Aufbau einer Intensiveinheit durch die Notaufnahme: https://emupdates.com/edat/

Diese Woche ist Leitlinien-Woche! Wir beginnen mit der neuen Leitlinie Malaria (danke an News-Papers für den Hinweis): https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/042-001l_S1_Diagnostik-Therapie-Malaria_2021-05.pdf

Noch eine neue Leitlinie – die ACP (US) Leitlinie zu POCUS bei Dyspnoe. So etwas sollte man auch in Deutschland angehen… https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33900792/

Auch die Neurologie macht mit: Ein Update der Leitlinie spontane intrazerebrale Blutung wurde veröffentlicht. Der neue Zieldruck: Systolisch 110-140mmHg, diastolisch <90mmHg. Details: https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/030-002.html

Am Klinikum Nürnberg begann unsere Tätigkeit als Arzt, nun hat unser ehemaliges Team einen Innovationspreis für interprofessionelle Projekte bekommen!

Wir freuen uns riesig und gratulieren! Hier gibt es für Interessierte den Link zum Webinar und mehr Infos: https://www.springer.com/gp/about-springer/media/press-releases/pflege/innovationspreis-2021/19171526

Bei News-Papers gibt’s zum Abschluss eine Zusammenfassung der vor wenigen Wochen erschienen Leitlinie Ischämischer Schlaganfall: http://news-papers.eu/?p=13818

Shortcut: Hochrisiko-EKGs

Weil man von EKGs nie genug kriegen kann, hier noch ein kleiner Shortcut zum Thema „Hochrisiko-EKGs“. 

Ladet die kostenlose Übersicht der wichtigsten Hochrisiko-EKGs von unserer Website und denkt immer daran: 

Was ist besser als ein EKG? 😏 

Zwei EKGs! 🤩

Nerdwoche am 13.6.2021

Willkommen zur nächsten Nerdwoche – diese Woche gab wirklich jede Menge News:

Passive Leg Raise bei der Reanimation? Eher nicht so der Bringer… http://news-papers.eu/?p=13776

HEART vs EDACS-ADP kombiniert mit 0/1h Troponin – scheint beides gut für Abklärung von Thoraxschmerz geeignet zu sein! https://journalfeed.org/article-a-day/2021/accuracy-of-heart-and-edacs-adp-pathways-combined-with-0-hour-and-1-hour-high-sensitivity-troponin

Thoraxdrainage/-Punktion trotz Antikoagulation? Ungefährlicher als man denkt: https://journalfeed.org/article-a-day/2021/is-thoracentesis-safe-in-coagulopathic-patients

25 Biase (Biassi? Biasses?), die man kennen sollte:

https://criticalcarenow.com/criticalcarecares-25-cognitive-biases-every-doctor-needs-to-know/

Zehn Tricks für pädiatrische Zugänge und einige sehr spannende Videos: http://www.emdocs.net/pem-playbook-pediatric-iv-tips-and-tricks/

Notfallmedizin abseits der gesicherten Wege: Berichte aus Österreich mit Fokus auf Bergrettung, Luftrettung und Videos von Höhlenrettungseinsätzen, u.a. die Rettungsmission um „Riesending“ bei der AGN: https://www.youtube.com/watch?v=9Eyg-EN_JIQ

Jo Die PinUp Docs beschäftigen sich mit einem Fall, der jetzt wieder häufiger wird: Febrile Reiserückkehrer. Und, Überraschung… es ist nicht immer Covid! http://pin-up-docs.de/2021/06/08/der-reiserueckkehrer-mit-fieber-was-nun/

Hochrisiko-EKGs: Die MUSS man erkennen!

Bei Thoraxschmerz gibt es einige Hochrisiko-EKGs abseits des klassischen STEMI, die man gesehen haben sollte und erkennen muss!

Denn nicht nur die typischen ST-Hebungen deuten auf einen okklusiven Myokardinfarkt (OMI) hin sondern auch bei diesen Hochrisiko-EKGs gilt: Patient:innen mit solchen EKGs und passender Symptomatik brauchen potentiell dringend eine Herzkatheteruntersuchung.

Wir haben ein übersichtliches Poster gestaltet, das optimal als A4 oder A3 an Pinwänden in Notaufnahmen, Rettungswachen, Intensivstationen und in Protokollmappen passt (quasi ein Infografik– und Nerdfacts-Spezial).

Druckt es aus, hängt es auf und verbreitet die Information!

Hier gehts zum Download als hochauflösendes PDF:

Weiterlesen „Hochrisiko-EKGs: Die MUSS man erkennen!“

NERDfacts Folge 6/2021 Stromunfall

Stromunfall

Nicht selten stellt sich der ungeschickte Heimwerker in der Notaufnahme vor, der beim Lampe aufhängen eine „gewischt“ bekommen hat. Meistens sind diese Fälle harmlos. Bei Starkstrom sieht das schon anders aus. Hier fließt nicht nur mehr Strom. Auch die v.a. thermischen Begleitverletzungen haben es in sich.

Das pdf zu dieser Folge findet Ihr hier:

Weiterlesen „NERDfacts Folge 6/2021 Stromunfall“

Nerdwoche am 06.06.2021

Willkommen zur nächsten Nerdwoche – der Sommer kommt und mit ihm heiße neue News!

Schon gewusst? Pulsoxymetrie kann bei dunkler Hautfarbe ungenauer sein, okkulte Hypoxie kann übersehen werden! https://journalfeed.org/article-a-day/2021/are-pulse-oximeters-inaccurate-in-black-patients Freier Volltext: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7808260/

Wenn sogar Ultraschall nicht für einen großen Zugang reicht und intraossär ein bisschen zuuu hart wäre, gibt es noch ein paar Tricks. Spannendes Konzept: Venenfüllung mit Mini-Zugang! https://www.aliem.com/trick-tourniquet-infusion-technique/

SCAD (spontane Koronararteriendissektion) – ein guter Grund auch Thoraxschmerz ohne Risikofaktoren bei jüngeren Menschen immer ernst zu nehmen! https://www.stemlynsblog.org/scad/

Gesundheitsprävention ist vor allem für MitarbeiterInnen im Gesundheitswesen selten. Helft bei einer kurzen Umfrage mit (5min, anonym):

https://campus.lamapoll.de/Resilient-und-Stabil

Kuriose Fallbeispiele zum Mitraten im Vortrag von Dr. David Häske: http://news-papers.eu/?p=13443

Bradykardie, Blockbild, Barcelona – der neue EKG Quickie!

Ein kritisch krank wirkender Patient und ein komplex wirkendes EKG… Da stellen sich einige Fragen!

  • Ist es wirklich nur eine Sinusbradykardie? Was sind mögliche Auslöser?
  • Was tun bei Linksschenkelblock – Sgarbossa oder Barcelona, und was ist das überhaupt?

Endlich wieder ein neuer EKG-Quickie, prall gefüllt mit spannenden Tipps und Tricks und mit unserem Experten Klaus Fessele!

Mehr Infos zum akuten Myokardinfarkt und den Sgarbossa-Kriterien gibts im Video zum Thema.

Nerdwoche am 30.05.2021

Biergärten wieder bei uns wieder offen!!! – aber es gab noch mehr News in der letzten Woche… 😉

Immer mehr Evidenz zeigt: Konstrastmittelgabe ist bzgl Nierenfunktionseinschränkung nicht so schlimm wie oft noch geglaubt! https://journalfeed.org/article-a-day/2021/is-iv-contrast-nephrotoxic-best-study-yet-finds

ST-Hebung in V2 – akuter Infarkt oder falsch positionierte Elektrode? Cooler Fall bei Dr. Smith: http://hqmeded-ecg.blogspot.com/2021/05/why-is-there-st-elevation-in-lead-v2.html

Ultraschallgestützte Venenpunktion: Oft ein „Game Changer“! Super Überblicks-Artikel mit tollen pragmatischen Tipps und Besonderheiten bei Kindern: https://dontforgetthebubbles.com/ultrasound-guided-venous-access/

Periphere Katecholamine sind in der Notfallsituation sicher – kein langes ZVK-Gepiekse bei gleichzeitig schlechtem Druck: http://news-papers.eu/?p=13706

ECLS wirkt! Hier der Hyperinvasive Trial besprochen bei ED ECMO – wichtig aber: nix für Abteilungen und Anwender mit wenig Erfahrung, die Punktion und Anlage muss gut trainiert sein! https://edecmo.org/73the-hyperinvasive-trial-with-jan-belohlavek/